Донорам костного мозга

В июле 2021 года Областная станция переливания крови подписала соглашение о сотрудничестве с Кировским НИИ гематологии и переливания крови ФМБА России. Институт ведёт самый большой в стране регистр доноров костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток.

На сегодняшний день база данных содержит HLA-генотипы уже почти 50 тысяч российских доноров-добровольцев. Костный мозг - важнейший орган кроветворения и биологической защиты организма. Для трансплантации нужны гемопоэтические стволовые клетки, которые он вырабатывает. Они дают начало всем будущим клеткам крови.

Пересадка может вылечить ряд тяжёлых заболеваний: онкологических, гематологических, наследственных и иммунодефицитных состояний. «Трансплантация клеток костного мозга от донора является порой единственным шансом на излечение.

Отныне вступить регистр добровольцев можно и на Областной станции переливания крови. Сделать это мы приглашаем, в первую очередь, наших кадровых доноров крови, тех, кто процедуру донации проходит регулярно и ответственно относится к своему здоровью», – отмечает главный врач учреждения Александр Орлов.

Для того, чтобы войти в Федеральный регистр потенциальных доноров, нужно заполнить небольшую анкету и сдать кровь для HLA-типирования. Наилучшее совпадение по HLA для больного может быть с братом или сестрой, но это только в 25% случаев. Если у больного их нет, то вся надежда на Регистр потенциальных доноров стволовых клеток. Для самого добровольца вероятность стать реальным донором составляет не более одного процента.

Донором может стать любой человек, в возрасте от 18 до 45 лет, не болевший гепатитом В или С, туберкулезом, малярией, ВИЧ-инфекцией, злокачественными заболеваниями и не страдающий психическими расстройствами. Во всем мире донорство стволовых клеток костного мозга анонимно, добровольно и безвозмездно.

Получить необходимую информацию можно по телефону донорского отдела Областной станции переливания крови: +7 343 212 90 44 или по единому номеру 8 800 550 29 77 (звонок по РФ бесплатный)

О регистре доноров костного мозга

Регистр доноров гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) и костного мозга Федерального государственного бюджетного учреждения науки "Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства России" ведет работу с 2009 года.

Почему нужен Российский регистр:

времени на поиск и активацию донора тратится меньше;
необходимо обеспечить многообразие именно российских генотипов, так как наиболее подходящим донором для россиянина может стать именно человек с российскими корнями. В международном регистре сложнее найти донора для представителей некоторых этнических групп, проживающих на территории России - например, народов Кавказа, народов севера;
активация донора из международного регистра стоит очень больших денег, зависит от курса мировых валют.

Чтобы стать потенциальным донором нужно:

сдать образец крови на типирование для определения вашего HLA-генотипа, что позволит оценить совместимость донора и реципиента
заполнить анкету-соглашение на вступление в федеральный регистр доноров стволовых клеток (костного мозга).

1. Зачем становиться донором костного мозга

Идея трансплантации костного мозга возникла к началу XX века, когда учёные поняли, что из немногочисленных клеток в костном мозге могут развиваться все клетки крови; такие клетки костного мозга стали называть стволовыми.

Стволовые клетки из костного мозга здорового человека (донора) можно пересаживать с лечебной целью другому человеку (реципиенту, то есть получателю).

Исторически именно трансплантация костного мозга (ТКМ) была первым методом трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК), и поэтому термин «трансплантация костного мозга» часто применяется для описания любой трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.

Благодаря использованию факторов роста стволовых клеток, большинство трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток проводится сегодня с применением стволовых клеток периферической крови, а не костного мозга.

ТКМ и ТГСК назначается пациентам с лейкозом (раком крови), апластической анемией, иммунным дефицитом и другими злокачественными заболеваниями крови при которых неправильно функционирует костный мозг.

Ежегодно в России количество таких пациентов – около 20 000 человек.

1/5 части из них жизненно необходима пересадка костного мозга (трансплантация). Наиболее вероятные доноры костного мозга - это ближайшие родственники больного, прежде всего - родные сестры и братья.

По статистике, только 15-20% пациентам с онкогематологическими заболеваниями находится совместимый по HLA-системе (сходный по ДНК) донор в семье. В случае несовпадения или отсутствия родственного донора, приходится искать неродственного донора. Найти подходящего донора - основная проблема.

Пересадка от неродственного донора (аллогенная трансплантация костного мозга) - единственный шанс выжить.

Для успешной пересадки ДНК донора должна по определенным генам совпадать с ДНК пациента. Шанс найти человека с подходящим генотипом – примерно 1 на 10 000.

Доноров ищут по специальным медицинским базам - регистрам доноров. Чтобы вступить в регистр, нужно просто сдать 3 мл. крови (маленькую пробирку), заполнить бланк соглашения-анкеты о состоянии здоровья с контактными данными. Добровольное донорство - это проявление акта милосердия, социальной ответственности и стремления человека к здоровому образу жизни!

2. Как помочь

Вступите в Федеральный регистр доноров костного мозга, сдав всего 3 мл. крови из вены на HLA-типирование в ближайшем пункте сдачи крови.

Если какому-либо пациенту подойдет ваш генотип, то с вами свяжутся сотрудники регистра. От момента вступления в регистр до донации стволовых клеток может пройти несколько лет. Об изменениях номера телефона, паспортных данных необходимо сообщать сотрудникам регистра.

Донация стволовых клеток (костного мозга) – это процедура взятия у донора гемопоэтических стволовых клеток крови или костного мозга.

Заготовка стволовых клеток донора проводится двумя способами на выбор:

из венозной крови

анестезия НЕ НУЖНА;
применение препарата-стимулятора гемопоэза (кроветворения);
"выход" ГСК (гемопоэтических стволовых клеток) в кровь;
взятие ГСК гемопоэтических стволовых клеток)
из локтевой вены;
кровь проходит через специальный аппарат - клеточный сепаратор;

время: 4-6 часов

из тазовой кости

под общей анестезией (наркоз)
взятие не более 5% костного мозга донора
после: стационар 1 день
болезненные ощущения легко снимутся препаратами

время: от 30 минут до 1 часа

ВНИМАНИЕ! Клетки костного мозга в организме донора полностью восстанавливаются в срок от нескольких недель до одного месяца.

Перед донацией донор проходит полное медицинское обследование и оформляется полис добровольного медицинского страхования. Наш основной принцип – безопасность донора.

3. Вопросы о донорстве костного мозга

Что такое костный мозг?

Ответ:

Все знают, что такое кровь. Кровь – это жидкая ткань, которая течет по сосудам всего организма человека. Кровь содержит в себе много клеток разного типа. Эти клетки, имеют свой срок жизни. Они не долговечны, и когда клетки погибают, они должны обязательно заменяться. Новые клетки крови вырабатывает костный мозг - «творец крови».

Костный мозг – это полужидкая субстанция, важный орган кроветворной системы, ткань, находящаяся внутри кости, которая играет ключевую роль в выработке клеток крови. Костный мозг - ключевое звено иммунной системы. В организме он локализован в бедренных костях, ребрах, в костях черепа и позвоночнике. Ткань костного мозга содержит уникальные по своей морфологии кроветворные (стволовые, гемопоэтические) клетки.

Что такое донорство костного мозга?

Ответ:

Для лечения пациентов с тяжелыми заболеваниями (лейкоз, других опухолевые заболевания, апластическая анемия, некоторых генетические болезни) применяется процедура трансплантации костного мозга (ТКМ). Донорство костного мозга заключается в том, что человек предоставляет небольшую часть клеток своего костного мозга для пересадки больному человеку.

Донация костного мозга - это болезненная и опасная процедура?

Ответ:

Нет, быть донором костного мозга - это безопасно и, практически, безболезненно.

Для того, чтобы взять материал у донора, существует два способа на выбор самого донора: Первый способ: костный мозг у донора не забирают как таковой, а собирают его кроветворные клетки из венозной крови. Для этого применяют медицинский препарат, стимулирующий выход стволовых клеток из костного мозга в кровь. Процедура забора кроветворных клеток очень похожа на обычную сдачу крови – из вены одной руки кровь поступает в аппарат, который отделяет нужные клетки и по вене другой руки кровь возвращается обратно донору. Процедура длится примерно 5 часов.

Второй способ: донора вводят в наркоз, делают проколы тазовой кости специальной иглой и набирают в шприц нужную порцию костного мозга. Данный способ используется реже. В обоих случаях после взятия материала для трансплантации, организм донора восстанавливается в срок от нескольких недель до месяца. Ущерба для здоровья донора нет, осложнения крайне редки.

Донором костного мозга можно стать лишь один раз в жизни?

Ответ:

Нет. Способность к регенерации гемопоэтических стволовых клеток настолько высока, что при необходимости донором можно становиться несколько раз в жизни без последствий для здоровья. Гемопоэтические клетки восстанавливаются в организме донора в срок от нескольких дней до месяца.

4. Противопоказания к донорству костного мозга

Стать донором гемопоэтических стволовых клеток (костного мозга) может здоровый человек от 18 до 45 лет, который не имеет противопоказаний к донорству.

Перечень противопоказаний во многом совпадает с перечнем медицинских противопоказаний к донорству крови.

Абсолютные противопоказания:

ВИЧ-инфекция,
сифилис,
вирусные гепатиты,
туберкулез,
болезни крови,
онкологические заболевания и другие.

Полный перечень противопоказаний согласно приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 октября 2020 г. № 1166н (противопоказания в вордовском файле)